MR, MRS, CSJ : quelles différences pour la facturation INAMI ?

Trois sigles, trois réalités du secteur des soins en Belgique

Dans le paysage belge des établissements pour personnes âgées, trois statuts coexistent : MR, MRS et CSJ. Ils répondent à des besoins différents, et leur facturation INAMI suit des règles distinctes. Voici l’essentiel pour ne plus s’y perdre.

MR — Maison de Repos

La maison de repos (MR) accueille des personnes âgées qui ne peuvent plus vivre chez elles, sans avoir besoin de soins intensifs. Le forfait journalier dépend de la catégorie de dépendance mesurée par l’échelle de Katz (O, A, B, C, Cd ou D).

MRS — Maison de Repos et de Soins

La maison de repos et de soins (MRS) accueille des résidents plus dépendants, qui ont besoin de soins infirmiers réguliers. À catégorie Katz égale, le forfait d’un lit MRS est plus élevé que celui d’un lit MR, parce que la prise en charge est plus lourde.

CSJ — Centre de soins de jour

Le centre de soins de jour (CSJ) accueille en journée des personnes âgées dépendantes qui vivent encore chez elles, souvent à côté d’une maison de repos. Le forfait se facture par jour de présence, selon la catégorie de dépendance de la personne : F, Fd ou D au centre de jour.

Le rôle clé de l’évaluation Katz

Dans les trois cas, c’est l’évaluation Katz qui détermine le forfait journalier. Une évaluation à jour, c’est une rémunération juste. C’est pourquoi le suivi des renouvellements compte autant.

Une maison de repos peut combiner plusieurs statuts

Beaucoup d’établissements belges combinent MR + MRS + CSJ dans un seul bâtiment, avec des résidents de toutes catégories. Le logiciel de gestion doit alors gérer simultanément les trois logiques de facturation.

Comment WideCare gère les trois

WideCare gère les trois statuts dans la même base. À l’admission, vous indiquez le type de séjour. La part de la mutuelle et celle du résident se calculent ensuite à partir du séjour, de la catégorie de dépendance, des absences et des suppléments.

Le centre de soins de jour a sa propre application : places de jour, présences et forfaits. Ses échanges avec les mutualités sont en cours de validation.

Découvrir l’application Facturation →